Как получить квоту на операцию на сердце

Самая важная информация и ответы на вопросы в статье: "Как получить квоту на операцию на сердце". Актуальность данных для 2020 года вы можете уточнить у дежурного консультанта.

Как правильно получить квоту на лечение

Квота на лечение или операцию — это оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет государственных средств.

Перечень видов ВМП, в который входят, к примеру, замена суставов или операция на сердце, ежегодно утверждается Министерством здравоохранения.

Важно : количество квот ограничено.

Для того, чтобы оформить квоту, необходимо получить направление лечащего врача и пройти несколько комиссий.

  • Согласие на обработку персональных данных (заявление)

Копии документов (всех из списка) :

  • Полис обязательного медицинского страхования
  • СНИЛС

Если ВМП оформляется на ребенка :

  • Свидетельство о рождении

Если документы подает представитель :

  • Паспорт РФ
  • Нотариально заверенная доверенность

Важно : заявление пишется в произвольной форме.

Подайте документы в Департамент здравоохранения

Собранные документы необходимо подать в Департамент здравоохранения по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4А, строение 4.

  • Понедельник — четверг : с 9:00 до 18:00 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30)
  • Пятница : с 9:00 до 16:45 (перерыв на обед с 13:30 до 14:30)

Сайт Департамента.

[1]

Запишитесь на прием к лечащему врачу

На основании истории болезни, обследований и анализов, лечащий врач принимает решение о выделении квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Врач оформляет выписку (в которой указаны диагноз, результаты обследований и т.д.) и направляет ее в комиссию медицинского учреждения, в которой наблюдается пациент.

Комиссия должна принять решение в течение 3-х дней.

Важно : вы можете подать список документов в Комиссию органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП самостоятельно или через законного представителя.

[2]

Заявление должно содержать следующую информацию:

  • Ф.И.О.
  • Данные о месте жительства
  • Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство
  • Почтовый адрес (с индексом)
  • Номер телефона
  • Электронный адрес (при наличии)

Заявление прилагается к документам, оформлением которых занимается лечащий врач.

Получите решения врачебных комиссий

В случае, если комиссия приняла решение об оказании медицинской помощи, она в течение 3-х дней отправляет документы в Комиссию органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП.

Важно : комиссия отправит выписку из протокола (решение) по адресу, указанному в заявлении.

Если решение отрицательное, вы можете обжаловать его на основе полученного документа (к выписке из протокола также прилагается выписка из медицинской документации) .

Комиссия по отбору пациентов для оказания ВМП принимает решение в течение 10 дней со дня получения комплекта документов.

Если решение об оказании медицинской помощи принято, комиссия направляет выписку из протокола в выбранную медицинскую организацию. Она также выдается пациенту (или его представителю) на руки или отправляется письмом (либо на электронную почту) .

Копии документов пациента направляются в медицинскую организацию.

После завершения всех процедур по оформлению квоты, вам (вместе с документами) выдадут талон и вы «встанете в очередь».

Отслеживать талон и получить дополнительную информацию по квоте вы можете на сайте talon.rosminzdrav.ru

Комиссия берет на себя все обязательства по оформлению — договаривается о дате госпитализации пациента, занимается документацией и т.д.

Лечащий врач будет наблюдать вас до момента госпитализации.

В назначенный день (вас обязательно предупредят заранее) вы должны приехать в медицинское учреждение для получения необходимого лечения.

© 2012 – 2019

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: [email protected]

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют — ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2019 году

Современная медицина является чрезвычайно дорогой, особенно это касается операционных вмешательств, стоматологических манипуляций и лечения серьёзных и смертельных заболеваний. Несмотря на существующую в России систему медицинского страхования, часто приходится оплачивать лечение самостоятельно, поскольку полис не покрывает даже части затрат. В связи с этим жители страны вправе рассчитывать на квоту на операцию, для проведения которой требуется современное оборудование, какого нет в региональных лечебницах. Число квот и сферы их применения пересматриваются Минздравом РФ ежегодно. Порядками предоставления бесплатного лечения определено прохождение обследований и медицинских процедур по месту постоянного проживания пациента, и лишь иногда можно получить возможность попасть на операцию в столице. Разберёмся, как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2019 году.

Виды квот на лечение и проведение операций

Закон гарантирует любому гражданину страны получение квоты при возникновении нужды в лечении или оперативном вмешательстве. Социальный статус, материальное положение и возраст не важны. Различают следующие виды квот:

  • на проведение операции (организация необходимого оперативного вмешательства нуждающимся в материальной поддержке гражданам за счёт федерального бюджета);
  • на лечение заболевания (бесплатное предоставление всех необходимых для лечения пациента лекарственных препаратов);
  • на ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение (бесплатное проведение процедуры искусственного оплодотворения);
  • на высокотехнологическую медицинскую помощь или ВМП (предоставляется пациентам, кандидатура которых была одобрена комиссией Министерства здравоохранения).

В каких случаях можно получить квоту

Все желающие не могут получить квоту, иначе очереди были бы настолько длинными, что пациенты, которым помощь нужна больше всего, не дожидались бы операции. А потому Минздрав России разработал закрытый перечень заболеваний, при выявлении которого можно получить квоту на лечение. К основным видам болезней и оперативных вмешательств относятся:

  • сложные хирургические операции, требующие высокого профессионализма врача, большого опыта специалиста, высокотехнологичного оборудования (включая операции на глазах, позвоночнике);
  • тяжёлые болезни, передающиеся по наследству, лейкоз (белокровие);
  • нейрохирургические операции при выявлении опухоли мозга;
  • установка протеза тазобедренного сустава (при дисплазии) или иного вида протеза (только эндопротезирование);
  • трансплантация внутренних органов (в приоритете пересадка сердца, печени, почек);
  • ЭКО;
  • выхаживание первенцев в течение первых дней жизни;
  • операции, проводимые на открытом сердце (включая повторные).

Всего список включает в себя 140 заболеваний и видов операций, при выявлении которых полагается предоставление квоты на лечение в Москве.

Каждое медицинское учреждение столицы получает некоторое число квот и обязуется организовать проведение лечения или операции, только если в медицинском центре имеется соответствующий специалист с опытом работы, а также вся требуемая аппаратура. Клиника должна соответствовать предъявляемым требованиям и стандартам.

Читайте так же:  Как проверить врио нотариуса полномочия

Как получить медицинскую помощь в Москве иногородним

Жители многих городов России считают, что было бы справедливо получать медицинскую помощь в столице, как только в ней возникнет необходимость, поскольку, в отличие от маленьких городов, Москва располагает огромным количеством клиник, в которых установлено оборудование, аналогов которого нет ни в каком другом населённом пункте. То есть столица имеет возможность оказывать медицинскую помощь всем россиянам, однако, число квот по-прежнему ограничено.

На законодательном уровне определено, что квота выделяется исключительно по месту регистрации, поскольку их число на каждый город является ограниченным. А так как в крупных городах имеются свои очереди на операции, квоты иногородним заставили бы пациентов ждать лечения годами.

Чтобы получить квоту именно в Москве, необходимо получить направление от Министерства здравоохранения или регионального органа управления здравоохранения, а также нужно представить все документальные доказательства наличия диагноза.

Получить квоту на операцию в Москве можно только при условии, что в городе проживания пациента не имеется подходящего специалиста или оборудования. В противном случае, добиться направления в столицу будет невозможно.

Условия получения квоты на операцию в Москве

Существует определённый порядок оформления квоты на проведение операции, он заключается в следующем:

  1. Пациент должен получить направление на проведение операции, подписанное главврачом поликлиники по месту регистрации. Понадобится также выписка из истории болезни, которая будет изучена комиссией, уполномоченной на направление пациентов на операции.
  2. Комиссия, в случае одобрения заявки, оформляет талон на проведение госпитализации в областную клинику, находящуюся в регионе регистрации заявителя. Там бумаги будут изучаться второй комиссией не более 10 дней, после чего их направят в специализирующуюся на данном заболевании клинику, расположенную в любом городе страны. То есть сперва обследование больного проходит в местной лечебнице, затем в областной, а уже потом – в профильной.
  3. Специализированная клиника будет самостоятельно решать через третью по счёту комиссию, возможно ли провести операцию. Если решение будет принято в пользу больного, он получит уведомление с указанием сроков явки.

Процедура оформления квоты на операцию в Москве, необходимые документы

Чтобы вам выделили квоту на проведение лечебных процедур или операции, вы должны действовать по следующей схеме:

  1. Сходите к лечащему врачу в поликлинику по месту регистрации, попросите его составить вам индивидуальный план обследований.
  2. Пройдите обследование, даже если оно является платным (никто не компенсирует его стоимость, даже если квота в итоге не будет получена).
  3. Соберите все требуемые документы (о перечне будет сказано ниже), отправьте бумаги в местную врачебную комиссию.
  4. Дождитесь решения комиссии (не придётся ждать более 3 дней).
  5. Если комиссия одобрит вашу кандидатуру, вам придётся подождать ещё около 10 дней, пока бумаги рассматриваются областной комиссией.
  6. Если и вторая комиссия подтвердит необходимость выделения квоты, ваши документы будут направлены в профильную клинику, где вы и будете проходить лечение или дожидаться операции.

Документ

Где получить

– Ксерокопия паспорта РФ (для совершеннолетних пациентов)

Свидетельство о рождении ребёнка (для детей до 14 лет)

Органы ЗАГС Ксерокопия медицинского полиса

Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

ПФР Ксерокопия страхового лицевого счёта

Выписка из истории болезни (с подписью главного врача местной поликлиники)

По месту наблюдения за течением болезни Оригинальные справки с результатами обследований и анализов Если вы планируете получить бесплатный талон на проезд до клиники, подготовьте также:

Оригинал направления на проведение операции или лечения по выделенной квоте

[3]

Врачебная комиссия Документ, свидетельствующий о наличии прав на подобную льготу (заключение медико-социальной экспертизы для инвалидов, пенсионное удостоверение для пенсионеров, удостоверение ветерана и так далее)

УСЗН и прочие государственные учреждения, в зависимости от типа справки

Квота на ЭКО может быть получена при выполнении следующей инструкции:

  1. Обратитесь к гинекологу местной поликлиники или в женскую консультацию.
  2. Пройдите назначенное медицинское обследование (оплата процедур и анализов производится за счёт пациента).
  3. Соберите все необходимые документы (перечень будет представлен ниже), отправьте бумаги на рассмотрение врачебной комиссии.
  4. Дождитесь сначала решения региональной комиссии, затем областной (в общей сложности не более 2 недель).
  5. При положительном решении вы получите квоту на проведение ЭКО в профильной клинике.

Подготовить нужно будет следующие документы:

  • заявление о необходимости проведения ЭКО по квоте;
  • ксерокопию паспорта РФ;
  • карту социального страхования;
  • оригинал выписки из истории болезни (с подписью главного врача);
  • оригинальные справки о проведении медицинского обследования и лабораторных анализов.

Законодательные акты по теме

Гарантия предоставления бесплатной медицинской помощи нуждающимся в ней гражданам Федеральный закон от 21.11.2011 № 323

Оформление квоты на лечение или проведение операции, условия получения

О праве женщин на получение квоты для проведения ЭКО

Типичные ошибки

Ошибка: Пациент направил пакет документов на получение квоты специальной комиссии, забыв заверить у главного врача историю болезни.

Комментарий: В случае, если на выписке из истории болезни будет отсутствовать подпись главврача, документы не будут рассматриваться комиссией.

Ошибка: Пациент претендует на квоту на операцию в Москве, хотя в его клиника в его городе занимается проведение подобных операций.

Комментарий: В случае, если по месту регистрации претендента на квоту имеется профильная клиника, в которой могут провести необходимую операцию, квота выделяется для лечения именно в этом медицинском учреждении.

Ответы на распространённые вопросы о том, как получить квоту на операцию в Москве иногородним

Вопрос №1: Можно ли как-то ускорить процесс рассмотрения заявки на получение квоты?

Читайте так же:  Раздел земельного участка с чего начать

Ответ: Можно попытаться самостоятельно отыскать профильную клинику, занимающуюся проведением необходимой Вам операции, узнать, имеет ли она право на лечение по квоте, и отправить все документы напрямую, минуя врачебные комиссии. Примерно в 75% случаев пациенту идут навстречу.

Вопрос №2: Если иногородний гражданин получил квоту на операцию в Москве, будет ли процедура её оформления отличаться от той, что назначена москвичу?

Ответ: Нет, если иногородний пациент был допущен к операции в Москве местной, областной и профильной клиниками, то процедура получения квоты и проведение операции ничем не будут отличаться от условий, определённых для жителей столицы.

Видео-советы.Как получить квоту на лечение онлайн?

В видео раскрывается информация о том, как получить квоту на лечение онлайн⇓

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве в 2019 году

Полисом обязательного страхования не охватываются все виды медицинской помощи. На сложные операции государством выделяются дополнительные лимитированные средства. Перед многими жителями, которым показана операция в 2019 году, возникает вопрос, как получить квоту на лечение в Москве. В рамках этого материла, рассмотрим вопрос предоставления помощи и разберем понятие высокотехнологичной медицинской поддержки.

Чтоб понять процесс формирования квот по специализированной медицинской поддержке, нужно обратиться к ФЗ № 323, в части ст. 34. Конкретизация процесса квотирования дается в приказе министерства.

Общие понятия и особенности ВМП

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 декабря

Под высокотехничной медицинской поддержкой понимается набор средств и методов, которые ввиду своей сложности могут быть использованы только в специализированных центрах. Отдельные операции, требующие изоляции и реабилитации больного, участия высокоспециализированных специалистов и специфического оборудования, проводятся в рамках очереди.

В Москве выделение хирургической квоты производится на такие медицинские направления:

  • ревматологию;
  • онкологию;
  • оториноларингологию;
  • челюстно-лицевую хирургию;
  • сердечнососудистую хирургию;
  • ортопедию;
  • травматологию;
  • педиатрию;
  • торакальную хирургию;
  • трансплантацию тканей, органов;
  • урологию;
  • гастроэнтерологию;
  • абдоминальную хирургию;
  • гинекологию;
  • акушерство;
  • дермато венерологию;
  • комбустиологию;
  • нейрохирургию;
  • неврологию.

Внимание! Перечень заболеваний, по которым полагается хирургическое вмешательство и требуется получение квоты на операцию, утверждается приказом Министерства Здравоохранения. По Москве на 2019 утвержден свой список пациентов местными органами власти.

Что собой представляет квотирование и кто в нем может участвовать

Квота – процедура выделения места на операцию в рамках выделения бесплатной медицинской поддержки нуждающихся лиц. Это один из способов поддержки, приводящихся в сфере ОМС — Общероссийского медстрахования. Так как сложные операции проводятся только отдельными медицинскими центрами, где есть соответствующие специалисты и оборудование, то попасть в них бывает затруднительно. Пациенту нужно подтвердить свое основание и право на вмешательство, получить так называемую квоту.

Специализированные клиники получают дополнительные средства и материалы для проведения сложных операций. Их сравнительно мало по территории РФ. И как в рамках квотирования сделать операцию в Москве можно определить исходя из законодательных актов федерального и регионального значения.

Минздравом РВ утверждаются списки:

  • Медицинских центров, которым выделяется дополнительное финансирование для проведения сложных операций.
  • Недугов, лечение которых требует квотирования.

Финансированием, регулированием и контролем вопроса квотирования занимаются ведомства Министерства здравоохранения. Они решают, какие больницы будут проводить операции, сколько квот будет реализовано. На каждый отчетный год выдается соответствующий приказ.

Квота на операцию в Москве по недугам

Видео (кликните для воспроизведения).

Перечень заболеваний, на которые оформляется хирургическая квота, очень широкий. Он включает в себя порядка 140 позиций. Мы определим только самые востребованные:

  • сердечные заболевания, требующие ХВ (хирургического вмешательства);
  • нейрохирургическое вмешательство;
  • пересадка тканей и внутренних органов;
  • ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение;
  • суставное протезирование;
  • лечение наследственных отклонений;
  • ХВ, что проводится при помощи специализированного оборудования (операции на зрительных органах, позвоночнике).

Внимание! Кто в столице может получить шанс на операцию, будет зависеть от количества мест в каждой из клиник, прошедших квотирование. Государство определяет лимитированные квоты на лечение, что означает, что одним лицензированным центром может быть принято на лечение, сколько пациентов, сколько предусмотрено в приказе Минздрава.

Как в 2019 году получить выделенную квоту на операцию в Москве

Прежде чем ответить на вопрос где взять соответствующее разрешение, определим, какие шаги этому предшествуют. Итак, прежде чем пациент получит направление, ему нужно пройти три медицинские комиссии. Направление на их прохождение нужно брать у лечащего специалиста. Разделим всю процедуру на три этапа.

Этап первый – комиссия по месту лечения

Порядок первого этапа предполагает обращение к лечащему врачу и получения от него рекомендаций на дополнительный осмотр.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Отказ от рекомендаций, данных врачом на местах, будет основанием для запрета на выделения квоты претенденту.

По результатам дополнительного осмотра специалист выдает справку, в которую вносится информация:

  • о диагнозе, подтвержденном заключениями профильных специалистов и, результатами анализов;
  • о назначенных диагностических мерах;
  • о способах лечения;
  • об общем положении, состоянии пациента.

Далее заявление, вместе со справкой и другими документами, поданными для получения квоты, рассматривает комиссия при конкретном учреждении. На ее анализ дается три дня.

На заметку! Ответственность за пациента, кандидатура которого позиционирована на
получение квоты, лежит на лечащем враче.

Необходимые документы

Результатом положительного решения первой комиссии стает направление бумаг в областной департамент здравоохранения. Нужно собрать следующие:

  • заявление претендента, оно включает в себя личные, регистрационные, контактные данные;
  • заявление-разрешение на обработку данных;
  • выписка протокола по заседанию первой местной комиссии;
  • копии страниц паспорта/детского свидетельства;
  • копия страхового полиса;
  • данные страхового счета;
  • выписки врачей, результаты анализов и обследований;
  • выписка из карточки пациента с детализацией диагноза.

Внимание! Результаты анализов и заключений подаются в оригинале. Все другие документы, копии которых сдает заявитель, нужно представить в оригинале для заверения. Без сверки с оригиналом могут принять только те копии, что предварительно удостоверены нотариусом.

Этап второй – комиссия областного уровня

Областная комиссия заседает в составе пяти специалистов. И если по хирургии полагается квота на операцию, то, сколько ждать заключения областного органа в Москве? На рассмотрение заявки отводится 10 дней. И, если решение положительное, то:

  • выписывается направление в клинику;
  • переадресовывается пакет документов в клинику по месту оказания помощи;
  • информируется заявитель.

На заметку! Клиника Пушкаря в г. Москва предоставляет урологическое лечение по квоте. Здесь помощь оказывается как жителям столицы, так и иногородним.

Результат заседания комиссии – протокол, в котором содержится такая информация:

  • правовые основания для создания комиссии, в которой можно оформить направление;
  • состав контролирующего органа (члены комиссии);
  • информация о заявителе;
  • резолюционная часть или заключение.
Читайте так же:  Наказание за причинение вреда имуществу

В заключении отражаются показания для специализированного лечения и диагноз, необходимость назначения дополнительной диагностики и лечения в клинике. Содержатся в нем и основания для отказа.

Для организации третьего этапа, в рамках которого можно получить квоту, готовятся такие бумаги:

  1. Талон на ВМП.
  2. Копия протокола областной комиссии.
  3. Медицинские выписки, справки, заключения о состоянии здоровья заявителя.

Этап третий – квотная комиссия

Возможность проведения третьего заключительного рассмотрения заявки налажена на местах, по месту предоставления помощи. Квотная комиссия, функционирующая в специализированном медицинском центре должна включать в себя не менее трех членов. Она принимает следующие решения:

  1. Возможность оказания профессиональной помощи конкретному лицу.
  2. Принятие решения об оказании медицинской поддержки.
  3. Определение сроков.

На заметку! На рассмотрение заявки квотной комиссией дается 10 дней, это максимальный срок.

Если талон активируется, то он будет храниться в этой клинике как доказательство целевого использования бюджетных средств. В этом же медучреждении принимаются дальнейшие решения, даются рекомендации по части лечения, хирургического вмешательства, реабилитации пациента.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос №1: Сколько в общей сложности уходит времени на получения квоты?
Ответ: Порядка 23 дней идет на реализацию всех этапов рассмотрения заявки. Это максимальный срок.

Вопрос №2: Если местом жительства пациента будет отдаленный населенный пункт, может ли ему быть оплачена дорога к месту лечения?
Ответ: Льготы на бесплатный проезд предоставляются инвалидам и другим особым категориям населения. По стандарту пациенты будут сами оплачивать проезд, но лечение для всех квотников бесплатное.

Вопрос №3: Можно ли сократить процесс оформления квоты?
Ответ: Можно обратиться напрямую в клинику, где планируется проводить лечение. Потребуются написать заявление и представить полный перечень бумаг. Все выписки, заключения должны быть заверены лечащим, главным врачом и печатью больницы.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Оформление квоты на операцию в 2019 году: документы и сроки

Уважаемый читатель, рады приветствовать вас на юридическом портале «SocLgoty.ru», посвященному предоставлению социальных льгот. В данном материале мы поговорим о таком виде государственных ассигнований, как квота на операцию. Рассмотрим, на какие цели можно взять помощь, как ее оформить в 2019-м году. Выделим основные нюансы и сроки, а также учреждения для проведения операции. Обо всем по порядку.

На заметку! Список недугов, подлежащих квотированию и перечень медучреждений, их выполняющих, определяет Минздрав.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 декабря

Существует разновидность заболеваний, лечение которых можно провести в специализированных медучреждениях. Это специальные центры, оснащенные высокотехничным оборудованием и укомплектованные высокопрофессиональными кадрами. Лечение тут стоит дорого и под силу не каждому среднестатистическому гражданину. В поисках выхода из ситуации у людей возникает необходимость узнать, что нужно, чтоб получить квоту и провести бесплатную операцию.

Квота на операцию – ВМП (высокопрофессиональная медицинская помощь) бесплатно в рамках государственного проекта. Гражданам клиники предоставляют такую возможность за счет государственного финансирования. Один медицинский центр может выполнить лимитированное количество операций, в рамках выделенного бюджета. Что нужно, чтоб встать в очередь на операцию рассмотрим в следующем разделе.

Законопроект, определяющий на какие цели, как можно оформить квоту, и какие документы нужны на бесплатную операцию, это Приказ № 930н от Минздрава. В приложении к этому законодательному акту определен перечень заболеваний, поддающихся квотированию.

Как оформить квоту на операцию в 2019-м

Итак, медицинскую помощь по квоте получить непросто. К этому должен быть готов каждый пациент, желающий оформить такое государственное послабление. Как это сделать мы расскажем в этом разделе.

Действия, которые что нужно выполнить для оформления квоты на операцию:

  • Подача заявки в комиссию первой инстанции по месту лечения – первый этап.
  • Сбор документации – второй этап.
  • Прохождение областной комиссии – третий этап.
  • Обращение в квотную комиссию по месту лечения – четвертый этап.

Статьей 34 ФЗ № 323 регулируется процесс оформления квот, особенности их реализации.

Первый этап

Дать рекомендацию на хирургическое вмешательство должен лечащий врач. Тут же по месту лечения пациент проходит комиссию, которая принимает решение о целесообразности назначения ВМП. Порядок действий на первом этапе:

  1. Обращение к врачу с соответствующей просьбой.
  2. Получение консультации, рекомендаций и направлений на дополнительное обследование.
  3. Получение справки. Эта бумага содержит такую информацию:
    диагноз;
  • рекомендации по лечению;
  • проведенные меры диагностики;
  • общее состояние больного.
  1. Прохождение комиссии при медучреждении.
  2. Принятие решение после рассмотрения заявки. Компетентный орган должен сделать это в трехдневный срок.

Внимание! Отказ пациента от рекомендаций лечащего эскулапа в части прохождения дополнительного обследования, ведет к тому, что заявка не будет утверждена.

Именно лечащий врач отвечает за достоверность предоставленной в справке информации. Он не может рекомендовать хирургическое лечение на уровне ВМП, если пациент может пройти его на месте. На нем лежит ответственность за каждого претендента на льготу. О целесообразности рекомендованной операции говорит положительное решение комиссии при больнице. Если решение положительное, то второй этап – обследование на областном уровне.

Второй этап

Чтоб попасть на комиссию областного уровня нужно собрать пакет документов. Начинать их сбор можно после того, как заявка одобрена на месте. Предоставить нужно такие бумаги:

  • выписка из протокола заседания с положительным вердиктом;
  • копия паспорта/детского свидетельства;
  • заявление;
  • копия медицинского полиса;
  • пенсионный полис;
  • выписка по страховому счету (по требованию);
  • оригиналы результатов анализов, медицинских рекомендаций и обследований;
  • выписка из медкарты с подробным описанием диагноза.

Заявление, адресованное департаменту здравоохранения областного значения должно содержать сведения о самом диагнозе и отражать данные самого пациента (ФИО + адрес + гражданство + контакты).

На заметку! Вместе с озвученным списком документов потребуется подать еще одно заявление. В нем пациент дает согласие на обработку своих данных медучреждением.

Третий этап

Бумаги, переданные в департамент областного уровня, рассматривает комиссия из 5 участников. Возглавляет ее начальник этого подразделения. На рассмотрение заявки отводится десятидневный срок.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Итог принятия положительного решения:

  • определение учреждения, где будет проводиться операция;
  • передача соответствующего пакета бумаг в медицинский центр;
  • уведомление заявителя о проделанных шагах.

Оформление квоты на требуемую операцию проходит в учреждении, которое наиболее приближено к адресу пациента. Если, например, центры для проведения ВМП есть в СПБ и Москве, то жителю Ленинградской области будет рекомендован первый вариант.

Протокол – результат рассмотрения заявки на этом этапе. В нем должна содержаться информация о составе комиссии и оснований ее сбора. Обязательно прописывается личная информация пациента, его полный диагноз и показания к проведению операции. Прописываются в документе также основания для направления пациента именно в этот центр и даются рекомендации относительно необходимости проведения дополнительного обследования.

Читайте так же:  Можно ли расширить туалет за счет кухни

Список документов на квоту для центра, где проводят соответствующие операции:

  • копия протокола комиссии второго уровня;
  • талон на ВМП;
  • медицинские заключения о состоянии здоровья и течении заболевания.

Внимание! В протоколе заседания должен быть задекларирован код заболевания + его расшифровка.

Четвертый этап

В учреждении, где есть возможности для проведения ВМП, действует своя квотная комиссия. Она должна включать не менее трех членов, в числе которых главврач. Она решает, может ли быть оказан помощь обратившемуся лицу и есть ли у того основания и предпосылки для ее получения.

Квотная комиссия выполняет такие шаги:

  1. Исследования на предмет возможности оказания соответствующей операции.
  2. Выдача согласия на ее проведения или обоснованного отказа.
  3. Определение сроков оказания помощи.

На рассмотрение обращения в конкретном медучреждении отводится 10дней. Если заявка одобрена и квота расходована, к делу подшивается талон. Он будет служить доказательством целевого расходования бюджетных средств.

Сроки и как получить срочную квоту

Если состояние здоровья требует немедленной операции, то пациент не располагает временем на прохождение всех обязательных этапов. Минимальный срок всей процедуры 23 дня, это без учета сроков на пересылку документов. При учете всех временных затрат иногда формируются месячные интервалы ожидания.

Если нет времени на все вышеперечисленные мероприятия, то можно обратиться сразу в медицинский центр. Непосредственно на месте можно подать заявление, к которому прилагается весь перечень бумаг по вышеприведенному списку.

Если все же выбран вариант прохождения трех комиссий, то нужно постараться максимально ускорить работу соответствующих комиссий. В этих целях можно делать периодический дозвон для уточнения статуса заявки. Высокую эффективность доказали и личные посещения, обращение напрямую к руководителю учреждения.

Важно! Бумаги, выданные в больнице первого уровня должны содержать визу лечащего доктора и главврача, а также печать учреждения.

Провести операцию бесплатно в специализированном центре можно по квоте. Без всех стандартных процедур лечения не проведут, так как медучреждение должно отчитаться в вышестоящую инстанцию об использованном месте. Подтверждением целевого расхода бюджетных денег служит талон заявителя. Минимальный срок стандартного оформления квоты 23 дня. Ускорить процесс можно посредством прямого обращения в клинику.

Актуальные вопросы и ответы

    Вопрос первый: Проезд к месту лечения оплачивает государство или ехать нужно за свой счет?

Ответ: В стандартной ситуации расходы, связанные с проездом, дополнительной диагностикой, несет сам пациент. Некоторым группам лиц, в частности инвалидам, государство компенсирует стоимость проезда к месту лечения.

Вопрос второй: Слышала, что есть государственные дотации по искусственному оплодотворению, так ли это?

Ответ: Операция ЭКО входит в перечень операций, на которые выделяется финансирование государства.

Вопрос третий: Сколько можно использовать квоту на операцию?

Ответ: Выделенное бюджетное место на хирургическое бесплатное лечение предоставляется представителю разово.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Как получить квоту на проведение высокотехнологичной операции на сосудах?

⁠Что такое высокотехнологичные операции?

За последние годы был сделан целый ряд прорывов в области сосудистой хирургии. Идеи, родившиеся много лет назад (даже в 1950-е годы), получили воплощение. Сегодня сосудистые хирурги обладают достаточным мастерством и суперсовременным оборудованием, чтобы проводить сложные операции без разрезов, через небольшие проколы на коже инструментами 1-4 мм в диаметре. Новые методы ангиопластики существенно снижают операционный риск и болевой синдром, сокращают время восстановления после операции.

Многие малоинвазивные операции доступны москвичам по программе ОМС, но также есть и ряд особых хирургических операций, которые выполняются по квотам ВМП. Это значит, что медицинская организация, прежде чем оказать высокотехнологическую помощь, подает заявление в местный орган здравоохранения и получает квоту.

Ряд подобных операций проводится в Центре сосудистой, рентгенэдоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии Первой Градской больницы им. Н.И. Пирогова, а также в других отделениях больницы.

Почему некоторые операции проводятся только по квоте ВМП?

Под определение ВМП подпадают наиболее сложные операции, которые проводятся самыми опытными специалистами и с применением самых высокотехнологичных расходных материалов.

В настоящий момент в сосудистых центрах Москвы по квоте ВМП выполняются следующие виды хирургических операций:
• Аорто-бедренное шунтирование;
• Каротидная эндартерэктомия при стенозе внутренней сонной артерии;
• Операции при синдроме подключичного обкрадывания (стил синдром);
• Эндопротезирование аорты;
• Стентирование брюшных ветвей аорты, в т.ч. почечных артерий;
• Стентирование магистральных артерий головы;
• Стентирование подвздошных артерий;
• Транскатетерная Имплантация Аортального Клапана.

Как «достать» квоту на трансплантацию в России и за рубежом?

Выбрать центр трансплантации

Первичный отбор для трансплантации проводят в клинике, где наблюдается пациент. Если нет противопоказаний, пациента включают в лист ожидания на пересадку органа и определяют клинику, в которой проведут операцию. Клинику обычно предлагают врачи (они же скажут, как получить квоту), но пациент также может выбрать учреждение самостоятельно. Есть три варианта — оперироваться в своем регионе, в федеральном центре или за границей. Последнее доступно только тем, кому нужен такой вид пересадки, сделать который в России не могут.

Пересадку почки и печени российские медики освоили давно, и эти виды операций выполняют многие центры в регионах, а для пересадки легких и сердца, скорее всего, придется ехать в Москву. Узнайте, какие виды трансплантаций делают в вашем регионе, и где находятся ближайшие трансплантационные центры по вашему «профилю». Сколько операций сделано в прошедшие 2-3 года в таком учреждении, и сколько человек находится в листе ожидания. Эти цифры помогут понять, какие у вас шансы на пересадку и сколько придется ждать.

Приехать на консультацию

Выбрав медцентр, позвоните туда и договоритесь об очной консультации. Список документов, которые нужно взять с собой, есть на сайте клиники. На приеме врачи посмотрят ваши анализы и результаты обследований, оценят готовность к операции. Возможно, назначат дополнительные исследования. Все это можно сделать до получения квоты. В медцентре расскажут, как ее получить в вашем регионе.

Читайте так же:  Проверить машину на запрет рег действий

Если вам по каким-то причинам не понравился медцентр — съездите в другой. Найдите врачей, которым вы сможете доверять. Врача нужно слушаться. В этом процессе он важнее чиновников, он знает, что нужно для успешной операции. Например, если трансплантолог говорит, что вам нужно сделать прививки, а вашему брату, который будет донором почки, — пройти гастроскопию, значит, это надо сделать.

Реципиенту, которому требуется пересадка почки или печени, следующие пункты инструкции, скорее всего, не понадобятся. Они для случаев посложнее — таких, как пересадка легких, сердца, поджелудочной железы, органокомплекосов, части кишечника.

Получить квоту в федеральное учреждение

За квотой в федеральное медицинское учреждение (ФМУ) пациенту из региона следует обратиться в отдел ВМП местного Минздрава. Туда нужно сходить лично, написать заявление с указанием выбранного медцентра и предоставить копии документов. Требуется копия свидетельства о рождении (если речь о ребенке) или копия паспорта, если пациенту 14 и более лет; копия паспорта законного представителя пациента (родителя ребенка) и копия выпускного эпикриза больного. На финише вы получите талон. На портале ВМП можно будет следить, подошла ли очередь. Когда она подойдет, пациента направят на обследование в ФМУ.

ВАЖНО! Если ваша цель — трансплантация за рубежом, требуйте правильно заполненного эпикриза из ФМУ. В нем обязательно должны быть прописаны: основной и сопутствующий диагноз, анамнез заболевания, результаты проведенного обследования, проведенное лечение, рекомендации о необходимости лечения за пределами РФ. Последнее — самое важное. Рекомендации о лечении за рубежом обязательно должны быть подтверждены ЗАКЛЮЧЕНИЕМ врачебной комиссии ФМУ. В эпикриз врачи должны прописать ссылку на дату и номер заключения. В идеале нужно получить на руки копию решения комиссии.

Врачи сами не стремятся признавать, что в России у некоторых пациентов нет шансов. Если врачебная комиссия не собирается, нужно обратиться к главному врачу с письменным требованием ее сформировать. Необходимо понимать, что просто большая очередь на донорский орган, к сожалению, не будет основанием для вынесения решения о направлении за рубеж. Направлению подлежат только те пациенты, которым невозможно сделать операцию в пределах России. Это касается, в основном, пересадки сердца и органных комплексов, а также трансплантаций органов у детей.

Подать документы на «зарубежную» квоту

Для того, чтобы попасть на трансплантацию в зарубежном медучреждении, нужно тоже получить федеральную квоту. Для этого пакет документов с заявлением требуется направить в Минздрав РФ по адресу: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3. В пакете должны быть:

копия паспорта или свидетельства о рождении пациента + копия паспорта законного представителя (родителя ребенка, которому требуется квота);

копия выписного эпикриза со ссылкой на врачебную комиссию («не старше» 3-х месяцев на дату подачи заявления).

Лучше воспользоваться курьерской почтой. Тогда вы будете точно знать дату вручения пакета документов и иметь на руках копию уведомления о вручении (ее необходимо беречь!)

Контролировать процесс

Через три рабочих дня звоните в отдел по работе с обращениями граждан Минздрава РФ ((495) 627-29-93), чтобы узнать дату регистрации документов, входящий номер, координаты исполнителя. По телефону нужно раз в неделю осведомляться о ходе рассмотрения ваших документов. Если безнадежно «занято», то набирайте: (495) 628-44-53, (495) 627-29-44.

Закон выделяет на работу с обращением больше 92 рабочих дней, но этот срок может приостанавливаться (не более, чем на 30 дней), если Минздраву не хватит каких-то документов или эпикриз, например, будет оформлен неправильно. Пациента могут отправить на дополнительное обследование, снова в ФМУ.

Если с документами все нормально, Минздрав начнет получать заключения в двух и более профильных ФМУ о наличии (отсутствии) показаний для направления пациента за рубеж. Любое из этих медучреждений также может потребовать провести дополнительное обследование пациента.

Пройти комиссию Минздрава

После того, как Минздрав РФ получит заключения ФМУ, ведомство собирает комиссию по направлению на лечение за пределами страны. На это закон отводит еще 14 дней. По закону квота предоставляется в том случае, когда требуемые методы лечения не применяются в России, но полного списка таких методов нет. Отправят ли пациента за рубеж, зависит именно от решения комиссии Минздрава. К моменту ее сбора необходимо иметь на руках все возможные доказательства необходимости зарубежного лечения.

Дождаться подписания договора с иностранной клиникой

Получили положительное решение комиссии? Поздравляем. Теперь Минздрав РФ должен заключить контракт с иностранной клиникой, которую вы выбрали. Лучше держать с ней связь. Если в течение трех дней клиника не ответит Минздраву, все еще затянется. За восемь рабочих дней со дня регистрации договора Минздрав должен выплатить медучреждению деньги за лечение или послать гарантийное письмо.

Подписать договор с Минздравом

После того, как договор с иностранной клиникой заключен, с пациентом или его сопровождающим Минздрав также подпишет договор о выделении средств на расходы (суточные, оплата жилья и проезда). В течение пяти рабочих дней со дня регистрации договора на счет пациента должны перечислить деньги. Максимальный срок заключения договора с пациентом (сопровождающим) — 13 рабочих дней.

Теперь можно оформлять визу, покупать билеты, собирать вещи.

Видео (кликните для воспроизведения).

DISLIFE благодарит за помощь в подготовке инструкции руководителя отделения пересадки почки РНЦХ им. Петровского профессора Михаила Каабака и координатора Мурманского отделения «Нефро-лиги» Евгению Девяткину, а также Юлию Иванову — маму девочки Вики, которой за счет российского госбюджета пересадили сердце в Индии.

Источники


  1. Басовский, Л.Е. История и методология экономической науки. Учебное пособие. Гриф МО РФ / Л.Е. Басовский. — М.: ИНФРА-М, 2017. — 773 c.

  2. Грудцына, Л. Жилищное право России. Учебник; М.: Эксмо, 2011. — 656 c.

  3. Практика адвокатской деятельности. Практическое пособие. В 2 томах (комплект); Юрайт — М., 2015. — 792 c.
  4. Горшенева, И.А. Теория государства и права. Гриф МВД РФ / И.А. Горшенева. — М.: Юнити-Дана, 2013. — 910 c.
  5. Василенко, А. И. Теория государства и права / А.И. Василенко, М.В. Максимов, Н.М. Чистяков. — М.: Книжный мир, 2007. — 384 c.
Как получить квоту на операцию на сердце
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here